упала уха

Отитис је акутна или хронична упала уха.

Компликације које су заједничке многим болестима грипа, отитис је углавном због бактеријских или вирусних увреда.

Класификација отитиса

На основу укљученог аурикуларног дела, могуће је разликовати више облика отитиса:

1. Унутрашњи отитис: упала укључује унутрашње ухо.
2. Отитис медиа: вероватно најчешћа варијанта код деце, је упала средњег уха.
3. Отитис ектерна: поред тога што укључује вањски слушни канал, овај облик отитиса такођер има тенденцију да утиче на бубну опну. Међутим, бубна опна није увек компромитована.
4. Мирингитис : отитис преузима прецизну конотацију мирингитиса када инфективно-инфламаторни процес утиче искључиво на бубну опну.

Без обзира на подручје уха захваћено инфекцијом, сви различити облици отитиса могу бити акутни или хронични. Говори се о акутном отитису када се упала коначно заврши у кратком периоду, без потребе за лијечењем; у супротном, отитис постаје хроничан када пацијент, који није у стању да спонтано искоријени патоген у кратком времену, захтијева специфичне лијекове за потпуно зарастање.

Симптом да су сви различити облици отитиса заједнички је бол у уху (оталгија): интензитет бола и могуће присуство других симптома (нпр. Губитак равнотеже, вртоглавица, мучнина, итд.) Зависи од подручје уха захваћено упалом.

Унутрашњи отитис (или лабиринтитис) Медији оитиса Вањски отитис Отитиса код дјетета Баротрауматски симптоми Оитиса Отитис Лијекови за лијечење ОтитеРимеди ОтитисЕар ЦлеансингЦерумеЦоат за уклањање ушног воска

Унутрашњи отитис (или лабиринтитис)

Унутрашње ухо је формирано од стране чулних органа који се користе за регулисање равнотеже и слуха. Унутрашњи отитис је познатији као лавиринтитис, јер упала углавном укључује лавиринт: то је мали унутрашњи предио који се састоји од органа укључених у одржавање равнотеже и слушања музике и речи.

uzroci

Иако није могуће пратити узрок са апсолутном сигурношћу, чини се да је унутрашњи отитис узрокован:

• бактеријске или вирусне инфекције, као што су заушњаци (заушњаци) или акутни отитис
• менингитис или менингоенцефалитис: у овим случајевима, унутрашњи отитис се јавља у његовој гнојној варијанти
• насилне алергијске реакције на супстанце / лекове (нпр. антибиотици)
• екстремни стрес

Поред наведених наводних узрока, идентификовани су и неки могући фактори ризика који предиспонирају пацијента на унутрашњи отитис. Међу највјероватнијим наводимо: насилни кашаљ, прекомјерни напор и нагли покрети.

simptomi

Унутрашњи отитис обично почиње вртоглавицом, увијек насилном и акутном. Клиничку слику довршава анксиозност, конфузија, тешкоће у одржавању равнотеже, звоњење у ушима (тинитус), вртоглавица, мучнина, нистагмус, бол у стомаку, бледило и губитак слуха.

Унутрашњи отитис може проузроковати значајну нелагоду, толико да понекад доводи до депресије и напада панике.

Дијагноза и нега

Сумња на унутрашњи отитис може се потврдити вишеструким дијагностичким тестовима:

• Тест аудитивног одговора можданог дебла
• Електронска дијагностика (електронско снимање кретања глобуса ока)
• Тест бактеријске културе
• тац
• МРИ (магнетна резонантна томографија)

Лечење унутрашњег отитиса зависи од узрока који се јавља у пореклу и озбиљности симптома. Антивирусни лекови и антибиотици се користе у терапији када унутрашњи отитис зависи, респективно, од вирусних и бактеријских инфекција.

Анти-еметички лекови су индицирани за уклањање вртоглавице изазване мучнине, док се антихолинергици користе за опуштање пацијента. Бензодиазепини и селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) су такође показали да се боре против анксиозности и депресије код пацијената са отитис интерна. За смањење упале у уху, препоручују се кортикостероидни лекови. Када лекови нису довољни да потпуно излече овај поремећај, унутрашњи отитис се мора лечити хируршким захватом, са циљем да се исправи било какво оштећење уха.

Отитис медиа

Отитис медиа је инфекција типична за детињство која се јавља у средњем уху, управо у простору између бубне опне и унутрашњег уха. Акутна варијанта је вероватно најчешћа од свих.

uzroci

Најчешће се отитис медиа дијагностикује код дјеце након једноставне прехладе: инфекције респираторног тракта, које се протежу дуж Еустахијеве цијеви, заправо могу доћи до средњег уха, стварајући штету. Дозволите нам да се на кратко подсјетимо да је Еустахијева цев каналикулус који повезује нос са средњим ушима.

Поред прехладе, фарингитиса, алергија и аденоидног увећања, пацијент може да предиспонира и отитис медиа.

simptomi

Медији оитиса праћени су болом и упалом ушију, који су повезани са карактеристичним симптомима болести: грлобоља, грозница / грозница, носна конгестија (зачепљен нос), кашаљ.

У неким случајевима, отитис медиа се манифестује у гнојној варијанти: у сличним ситуацијама бол у уху је праћен емисијом гнојног материјала (гноја) из ушног канала. Када се отитис медиа не третира тачно, могуће је да је клиничка слика погоршана перфорацијом бубне опне, оштећењем слуха и тешким тинитусом.

Дијагноза и терапија

Отитис медиа се може утврдити вишеструким дијагностичким тестовима:

• Посета отоскопу (дијагностичко испитивање пар екцелленце)
• Тимпанометрија: процењује кретање бубне опне и притисак унутар средњег уха
• Тимпанограмма: процењује присуство течности / слузи у средњем уху и функционалност Еустахијеве цеви
• аудиометријско испитивање
• ТЦ

Терапија зависи од узрока изазивања: антибиотици су индицирани у случају доказане бактеријске инфекције, док су антивирусна средства - када је потребно - индицирана за лијечење вирусних инфекција. За контролу бола, пацијент који пати од упале средњег уха може да узме аналгетске и антиинфламаторне терапеутске помоћне материје, корисне за убрзавање времена зарастања: најчешће се користе парацетамол, ибупрофен и хидрокортизон (локална примена, директно у ушном каналу).

Отитис ектерна

Отитис ектерна, који се назива и отитис пливача, је акутна или хронична упала спољашњег ушног канала. Управо вањски отитис углавном укључује епител који облаже вањски слушни канал; упркос томе што је речено, инфекција се може продубити још дубље.

uzroci

Патогени који су укључени у етиопатогенезу спољашњег отитиса су углавном бактерије и вируси (посебно херпес вируси); понекад чак и неке гљиве могу бити укључене.

Акутни вањски отитис, типичан за дјецу, често је посљедица екцема или гнојног упала средњег уха, одговорног за прогресивну мацерацију коже која покрива вањски слушни канал. Отитис ектерна се може фаворизовати неким предиспонирајућим факторима, као што су хладноћа, влажност, сувоћа ушног канала или накупљање воска (плута).

Хронични отитис ектерна је типичан за оне који су ослабљени, имунокомпромитовани, дијабетичари или пате од озбиљних недостатака витамина.

simptomi

Отитис ектерна има тенденцију да почне са досадним осећајем свраба, који се убрзо претвара у више или мање интензиван бол локализован у спољним слушним структурама. Бол у усној шупљини је наглашен током жвакања или једноставно додиривањем уха. Отитис ектерна може бити праћен еритемом, хиперемијом (повећана крв у спољашњем уху), едемом, промењеном способношћу слушања или оторрхеом (гнојни / серозни секрет из ушног канала).

Дијагноза и лечење

Вањски отитис се може утврдити отоскопским прегледом, корисним за откривање присутности едема и хиперемије. И у овом случају, најпрепознатљивија терапија зависи од узрочног узрока: терапеутске помоћи (за ублажавање бола), антибиотика (у случају бактеријске инфекције) и антивирусних (ако узрок вањског отитиса зависи од вирусних увреда).