физиологија

Аортни вентил

општост

Аортни вентил, такође познат као аортни лунатни вентил, налази се у отвору између леве коморе срца и уста аорте. Њен задатак је да регулише проток оксигениране крви у разна ткива и органе тела.

Неке референце на анатомију срца

Пре него што наставимо са описом трицуспидног вентила, корисно је да се присетимо неких карактеристика органа у коме се налази: срце .

Срце је неједнак, шупљи орган састављен од невољно испреплетаног мишићног ткива. Његова главна функција је да стави крв у крвне судове; стога се може упоредити са пумпом, која, контракцијом, гура крв према различитим ткивима и органима. Има облик који подсјећа на обрнуту пирамиду. Код рођења, срце тежи 20-21 грама и, у одраслој доби, достиже 250 грама код жене, и 300 грама у мушкарцу. Срце се налази у грудном кошу, на нивоу предњег медијастинума, почива на дијафрагми и благо се помера улево. Обухваћен је перикардом, врећом серофиброзе, која има задатак да је заштити и ограничи њену растезљивост. Зид срца је формиран од три преклапајуће навике које извана изнутра носе име:

  • Епицардиум . То је најудаљенији слој, у директном контакту са серозним перикардом. Састоји се од површинског слоја мезотелних ћелија које леже на доњем слоју густог везивног ткива, богатог еластичним влакнима.
  • Миоцардиум . То је средњи слој, састављен од мишићних влакана. Ћелије миокарда се називају миокардиоцити. И контракција срца и дебљина срчаног зида зависе од ње. Неопходно је да се миокард исправно распрши и инервира, односно да буде вазал и нервна мрежа.
  • Ендоцардиум . То је слузница срчаних шупљина (атрија и вентрикула), која се састоји од ендотелних ћелија и еластичних влакана. Да би се одвојио од миокарда, постоји танак слој лабавог везивног ткива.

Унутрашња конформација срца може се поделити на две половине: десни и леви део. Сваки део се састоји од 2 шупљине, или коморе, различите, назване атријама и коморама, унутар којих тече крв.

Атријум и вентрикул сваке половине су постављени један изнад другог. На десној страни налази се десна преткомора и десна комора ; са леве стране налази се лева преткомора и лева комора . Да би се уредно поделили атрији и коморе две половине, присутни су интератријални и интервентрикуларни септум. Иако је проток крви у десном срцу одвојен од лијевог, двије стране срца се координирају на координиран начин: најприје контракција атрија, затим коморе.

Атријум и комора исте половине су уместо тога у међусобној комуникацији, а отвор, кроз који тече крв, контролише се атриовентрикуларним вентилом . Функција атриовентрикуларних вентила је спречавање рефлукса крви из вентрикула према атрију, чиме се осигурава једносмерност протока крви. Митрални вентил припада левој половини и контролише проток крви из леве преткоморе у леву комору. С друге стране, трицуспидални вентил лежи између атрија и вентрикула на десној страни срца.

У вентрикуларним шупљинама, десно и лево, постоје још два вентила, названа полу-лунарни вентили. У левој комори налази се аортни вентил, који регулише проток крви у правцу леве коморе-аорту; у десној комори се одвија плућни вентил, који контролише проток крви у правцу десна комора-плућна артерија. Као и атриовентрикуларни вентили, они такође морају да обезбеде једносмерни проток крви.

Приточне судове, тј. Оне које носе крв у срце, "испуштају" у атрије. За лево срце, инфлаторне крвне судове су плућне вене . За десно срце, притоке су горња шупља вена и доња шупља вена .

Излазне посуде, тј. Оне које испуштају крв из срца, одлазе из вентрикула и управо су оне које контролишу горе описани вентили. За лево срце, отпадна посуда је аорта . За десно срце, ефлуент је плућна артерија .

Циркулација крви, која види срце као протагонист, је следећа. У десној преткомори, крв богата угљен-диоксидом и са ниским садржајем кисеоника, која је управо попрскала органе и ткива тијела, долази кроз шупље вене. Из атрија крв допире до десне коморе и улази у плућну артерију. Кроз овај пут, проток крви допире до плућа да би се оксигенисао и ослободио угљен диоксид. Након ове операције, оксигенирана крв се враћа у срце, у леву преткомору, преко плућних вена. Из леве преткоморе прелази у леву комору, где се гура у аорту, што је главна артерија људског тела. Једном у аорти, крв иде у испирање свих органа и ткива, размјењујући кисеоник са угљичним диоксидом. Исцрпљена кисеоником, крв узима венски систем да се врати у срце, у десну преткомору, да би се "напунио". И тако се понавља нови циклус, исти као и претходни.

Покрети које изводи крв се одвијају након фазе релаксације праћене фазом контракције миокарда, тј. Срчаног мишића. Фаза релаксације се зове дијастола ; фаза контракције се назива систолом .

  • Током дијастоле:
    • Срчана мускулатура атрија и комора, десно и лево, је опуштена.
    • Атриовентрикуларни вентили су отворени.
    • Затворени су полумјесечни вентили комора
    • Крв тече кроз улазне судове, прво у атријум, а затим у вентрикул. Пренос крви се не дешава у целини, јер део остаје у атрију.
  • Током систоле:
    • Долази до контракције срчаног мишића. Почињу атријуми, а затим коморе. Прецизније, говоримо о атријској систоли и вентрикуларној систоли:
      • Количина преостале крви у атријама се гура у вентрикуле.
      • Атриовентрикуларни вентили се затварају, спречавајући рефлукс крви у атријима.
      • Полу-лунарни вентили се отварају и вентрикуларни мишићи се скупљају.
      • Крв се гура у одговарајуће ефлуентне крвне судове: плућне вене (десно срце), ако се мора сама оксидовати; аорта (лево срце), да би се дошло до ткива и органа.
      • Полу-лунарни вентили се затварају након што крв прође кроз њих.

Дијастола и систола се измјењују током циркулације крви и понашање срчаних структура, без обзира да ли је крв у десној половини или лијевој половини срца, су исте.

Да бисмо употпунили овај преглед срца, преостају још две важне теме. Први се односи на то како и где се рађа нервни сигнал контракције миокарда. Други се односи на васкуларни систем који наводњава срце.

Нервозни импулс који генерише контракцију срца се рађа у самом срцу. У ствари, миокард је одређено мишићно ткиво, које има способност самоконтроле . Другим речима, миокардиоцити могу сами да генеришу нервни импулс за контракцију. С друге стране, остали пругасти мишићи присутни у људском тијелу требају сигнал из мозга за контракцију. Ако је нервна мрежа која доводи до овог сигнала прекинута, ти мишићи се не померају. Срце, с друге стране, има природни срчани пејсмејкер, познат као атријални синусни чвор ( СА чвор ), на споју горње шупље вене и десног атрија. Генерално, говоримо о пејсмејкеру који се односи на вештачке уређаје, способне да стимулишу контракцију срца пацијената који пате од одређених кардиопатија. Да би исправно спровео нервни импулс, рођен у СА чвору, у вентрикуле, миокард има друге кључне тачке: узастопно, сигнал који генерише пролази кроз атриовентрикуларни чвор ( АВ чвор ), за његов сноп, и за Пуркиње влакна .

Оксигенација срчаних ћелија је одговорност коронарних артерија, десно и лево. Они потичу из узлазне аорте. Њихова неисправност доводи до исхемијске болести срца. Исхемија је патолошко стање које се карактерише недостатком или недовољним дотоком крви у ткиво. Крв, након размене кисеоника са срчаним ткивом, узима венски систем срчаних вена и коронарни синус и тако се враћа у десну преткомору. Цијела васкуларна мрежа срца налази се на површини миокарда, како би се избјегло њихово сужење у вријеме контракције срчаног мишића; друга, која би изменила проток крви.

Функција и анатомија аортног вентила

Аортни или полу-лунарни аортни вентил налази се у отвору који повезује леву комору срца и аорту . Она игра основну улогу: регулише проток крви која долази из срца према органима и ткивима, гарантујући њихову једносмерност . У време вентрикуларне систоле, у ствари, аортни вентил је отворен и дозвољава пролазак крви у аорту. Када се пролаз заврши, вентил се затвара спречавајући рефлукс. Механизам отварања и затварања зависи од градијента притиска, односно разлике у притиску између вентрикуларног дела и аорте. У ствари:

  • Када је у левој клијетки притисак већи него у аорти, отвара се вентил, погодујући протицање крви. Повећање интра-вентрикуларног притиска зависи од вентрикуларне систолне контракције.
  • Када је вентрикуларна систоличка контракција исцрпљена и крв је ушла у аорту, притисак у аорти је виши од притиска вентрикула. Ово доводи до затварања аортног вентила.

Аортни вентил се састоји од следећих анатомских елемената:

  • Отвор је ограничен вентилским прстеном, а површина отвора у одраслој доби износи између 2, 5 и 3, 5 цм2; Уместо тога, пречник је 20 мм.
  • То је трицуспид, то јест, има три преклопа полу-лунарног облика. Кврге су распоређене, на прстену вентила, на распоређен начин, као што је спречавање рефлукса крви, када је вентил затворен. Флапсови се састоје од лабавог везивног ткива, богатог колагена и еластичних влакана. Као и код других срчаних залисака, ткиво куспидног ткива не представља васкуларизацију, нити има нервну или мишићну контролу.

болести

Најчешћи поремећаји аортних вентила су:

  • Аортална стеноза . Ово је сужавање отвора вентила, узроковано фузијом или укрућивањем кврћица.
  • Аортна инсуфицијенција . Ово је непотпуно затварање аортног отвора током вентрикуларне систоле. Крв се стога враћа из аорте у леву комору. Одговорна лезија, која компромитује функцију аортног вентила, може се појавити на нивоу кврга, вентила или зидова аорте најближе структури вентила.

Понекад се ове две болести могу појавити истовремено.